Офтальмологическое отделение. Полезно знать. Глаукома

Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления, поражением зрительного нерва и необратимым снижением зрения, вплоть до слепоты. Общее число больных глаукомой в мире - около 67 миллионов человек.

Общая пораженность населения глаукомой в возрасте старше 40 лет составляет 1,5 %, а в группе старше 70 лет – 10 %.

Глаукома – одна из основных причин инвалидности по зрению в Российской Федерации (24%)

Факторы риска возникновения глаукомы:

• возраст более 40 лет
• имеется глаукома у ближайших родственников
• имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы
• имеется близорукость высокой степени

Ведущим фактором риска является повышенное внутриглазное давление. Поэтому контроль внутриглазного давления – основная цель терапии глаукомы.

Ранняя диагностика глаукомы является ключевым фактором защиты вашего зрения от разрушающего действия этой болезни.

Очень важно проходить регулярное обследование у офтальмолога и ежегодно измерять внутриглазное давление

Как врач определит, что у Вас – глаукома? Вам проведут следующие обследования:

1. Тонометрия (измерение ВГД ) с помощью бесконтактного компьютерного тонометра или тонометрами Маклакова
2. Гониоскопия (определение   ширины и состояния угла передней камеры) - позволяет определить тип глаукомы и назначить правильное лечение.

3. Тонография (исследование гидродинамики глаза).

4. Периметрия (исследование полей зрения).

Более информативной является компьютерная периметрия

Схема изменений поля зрения и субъективного восприятия в разных стадиях прогрессирования глаукомы по данным компьютерной периметрии: 1 — нормальное поле зрения; 2 — на­чальная стадия; сужение периферических границ поля зрения на 10-15°; 3 — развитая стадия; "назальная ступенька", дугообразная скотома, сужение гра­ниц поля зрения; 4 —далеко зашедшая стадия; прогресиирующая "назальная сгупенька", дугообразная скотома, сужение границ поля зрения до 10-15° от центра (точки фиксации); 5 — терминальная стадия; остаточное поле зрения: отсутствует центральная фиксация, височный "островок" поля зрения.

5. офтальмоскопия (исследование диска зрительного нерва) Картина нормального глазного дна при офтальмоскопии: 1 — зрительный нерв в виде розового кольца с централь­ным более светлым углублением (экскава­цией); 2 — центральные сосуды (артерии и вены сетчатки); 3 — область желтого пятна с центральной ямкой

6. В последнее время для проверки состояния сетчатой оболочки и диска зрительного нерва разработаны новые методы, это оптическая когерентная томография (ОКТ) и сканирующая ла­зерная поляриметрия для оценки состояния слоя нервных волокон сетчатки и зрительного нерва. Программа позволяет определить изменения в слое нервных волокон сетчатки на самой ранней стадии, в среднем на 5—7 лет раньше, чем другие приборы.

Процедура легко переносится больным, длится несколько минут, резуль­тат выдается автоматически.

Методы лечения глаукомы:

• медикаментозное
• лазерное
• хирургическое

Только врач может определить какой вид лечения глаукомы нужен пациенту!

Если Вам поставили диагноз: глаукома, то для остановки потери зрения Вы должны:

• строго выполнять рекомендации врача
• 1 раз в 2-3 месяца измерять внутриглазное давление
• 2 раза в год исследовать поля зрения

Врач и больной — союзники в борьбе за сохранение зрения, и в этом со­юзе роль больного не менее важна, чем роль врача. Современные достиже­ния науки дают реальные возможности приостановить прогрессирование глаукомы, сохранить зрение и трудоспособность на долгие годы.

Заботясь о себе и своих глазах, не дайте глаукоме ограничить Вашу жизнь в одном из самых важных и прекрасных ее восприятий — зрении.